世界正畸健康日丨正畸专家谢贤聚：牙齿矫正“学问深” 网上“自助”不可取

新华网北京5月15日电（刘映）牙齿不齐，不但影响美观，还存在诸多健康隐患；网购牙套“自助”矫牙，危害大……5月15日是世界正畸健康日，首都医科大学附属北京口腔医院正畸科主任谢贤聚在接受新华网专访时指出，牙齿矫正是一项“系统工程”，需要专业的正畸医生经过详细的各项检查后，制定出正畸治疗方案；再通过矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部之间的协调性，实现口颌系统的平衡、稳定和美观。网购矫治器在家“自助”矫正牙齿，既不符合诊疗规范，也会给自己带来很多危害；没有专业医生指导，还会出现龋病、牙周病、咬合等诸多问题。

牙齿排列不齐、颌面部发育畸形（龅牙、“地包天”等）等问题，医学上称为错颌畸形。来自中华口腔医学会的一项统计数据显示，我国儿童的牙齿及面部颌骨发育异常的发病率已高达70%以上。

“错颌畸形的形成原因与遗传、环境等多种因素有关。比如说原始人时期，下颌骨都很宽，牙齿可以排满。到了现代人咀嚼功能有所退化，但牙齿退化得比较慢，特别是颌骨变小了很多，牙齿就会出现拥挤，这与人类的进化有关。另外的原因是个体发育和一些不良生活习惯的影响等。”谢贤聚表示，牙齿不齐存在诸多健康隐患，如刷牙刷不干净，食物容易藏匿于牙缝，引发牙齿龋坏和牙周炎。上下牙齿咬合不良，则会影响咀嚼功能，造成牙齿磨损。孩子由于牙齿不齐，如龅牙、“地包天”等，不但影响美观，还会影响心理健康。研究显示，牙齿整齐的人更爱笑。因此，专业的正畸医生在排齐患者牙齿的同时，还可以帮助改善面型，提升颜值。更重要的是，矫正牙齿可以调整咬合关系，增强咀嚼功能。通过牙齿矫正，可使日常清洁牙齿变得简单和容易，降低牙齿患病的风险。

孩子正畸检查把握三个重要节点

谢贤聚表示，一般来说，正畸并没有年龄限制，但孩子牙齿矫正，要注意三个重要节点，即4岁左右的乳牙期、7岁左右的替牙期和11-15岁的恒牙早期。

“孩子4岁左右时，乳牙基本长完成，但容易形成一些不良习惯，包括吮手指、偏侧咀嚼、咬东西、睡前吃糖等，容易形成乳牙反牙合，即‘地包天’。可以找正畸专业医师检查，及时纠正，有助于预防错颌畸形的发生；孩子7岁左右时，进入替牙期，如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯、牙齿排列异常或骨性畸形等情况，可以找正畸专业医师检查评估，定期追踪，择机干预，以免错过最佳治疗时机；孩子在11-15岁，牙齿基本换完，属于恒牙早期，也是矫正牙齿的最佳时期。”谢贤聚说，口腔健康需要持续关注，建议家长尽早给孩子建立口腔档案，尽早发现错颌畸形，合理选择干预措施。

正畸是“系统工程”，网上“自助”危害大

很多人认为正畸很简单，就是戴上矫正器把牙齿排齐，于是选择网购矫治器，“自助”正畸。

谢贤聚表示，正畸是一项“系统工程”，正畸前先由专业的正畸医生进行详细的临床检查、影像学检查等，了解口腔结构等问题，根据错颌畸形的类型制定正畸治疗方案。特别是成年人正畸，情况会更复杂，如果患者有龋齿、牙周炎等牙齿疾病，需要先进行治疗。有些患者需要拔牙，来为牙齿的重新排列腾出空间。准备就绪，正畸医生才能实施治疗方案。患者通过配戴合适的矫治器等方式，慢慢移动牙齿，进行牙齿矫正。

谢贤聚提醒说，对于网购矫正器“自助”矫牙，危害是很大的，“网上自助发送材料，并不能准确地了解患者的全部口腔信息，数据会有较大误差，背后也没有专业的正畸医生团队进行全程跟进，很容易造成口腔问题。”

依据中华口腔医学会发布的《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南》要求，无托槽隐形矫治技术是一种口腔正畸治疗技术，从业者应为经过系统的正畸理论与技能学习、具有相当的正畸临床实践经验的口腔正畸医师，其需要掌握颅颌面解剖及生长发育理论，具备牙齿移动生物力学分析技能以及系统的口腔颅颌面诊断分析技能等专业能力。医师是开展无托槽隐形矫治技术的主体，在治疗过程中起主导作用。未经过口腔正畸系统培训的医师不能开展无托槽隐形矫治技术，无行医资质的机构不能开展任何形式的正畸治疗。

“矫正牙齿时间一般长达两三年，中间有很多事项需要特别注意。首先要遵医嘱，按时复诊，其次要保护好矫治器，还要认真刷牙，注意口腔卫生。”谢贤聚表示，正畸成功来自于医患双方的信任与良好的配合。

专家简介

谢贤聚

首都医科大学附属北京口腔医院正畸科主任，主任医师，硕士生导师。中华口腔医学会口腔计算机专业委员会委员、学术秘书，正畸专业委员会委员，北京口腔医学会正畸专业委员会主任委员，北京口腔医学会口腔美学专业委员会常务委员。主持、参与国家自然科学基金5项，发表SCI论文十余篇。主译专著《无托槽隐形矫治技术》，《中国青少年隐形矫治专家共识》（专著）副主编，《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南》（国家标准）编制工作组组长。