吸脂手术真能实现减肥吗

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□ 科普时报记者 罗朝淑

近日，最高人民检察院发布6件医疗美容领域违法犯罪典型案例。其中，19岁女孩整形医院抽脂后3天死亡的案例引发网友广泛关注。那么，吸脂手术有什么风险？它真能实现减肥吗？科普时报记者为此采访了首都医科大学附属北京同仁医院整形美容中心主任马涛主任医师。

吸脂手术常见并发症多与操作不当有关

马涛说，任何手术治疗都存在相应的风险，吸脂手术也不例外。吸脂手术的常见并发症有血肿、皮肤瘀斑、皮肤感觉减退、皮肤皱褶及凹凸不平、伤口感染。

马涛介绍，吸脂手术常见并发症中，发生血肿多因术中操作层次不准确，损伤较大的血管，术后包扎时压力不够所致，一旦发现可局部穿刺抽出积液加压包扎。皮肤瘀斑多因真皮下血管网受损所致，一般来说，脂肪被吸除过多的部位较易受损，但无需作任何处理，2到3周后可自行吸收。

另外，几乎每个接受吸脂手术的病人都有不同程度的皮肤感觉减退和麻木症状，大部分可在术后3到6个月内恢复。皮肤皱褶则仅出现在少数皮肤弹性差的病例。而吸脂部位出现凹凸不平，则多因在抽吸过程中，手术操作层次过浅，抽吸量掌握不均匀所致。随着恢复时间的延长，皮肤凹凸不平会有所好转，但是，程度较大的凹凸不平需要通过进一步手术进行修补。

马涛强调，较大范围的伤口感染并不常见，正规的操作和术前准备完全可以避免发生这种并发症。偶见切口部位局限性感染，这与抽吸管摩擦切口，加重了切口部的损伤有关。一旦发现感染，可拆除缝线，引流伤口脓液并及时换药，伤口可延期愈合。

脂肪栓塞等严重合并症并不常见

“吸脂手术较为少见的并发症包括大面积皮肤坏死和脂肪栓塞。”马涛解释，大面积皮肤坏死是由于手术操作层次过薄，导致影响了皮瓣的血供，使得后期继发严重感染，需要反复换药治疗，进行皮瓣修复和植皮手术等，但这种情况最终会遗留较为明显的瘢痕。

除此之外，脂肪栓塞也是吸脂手术面临的一个较严重的合并症，但一般很少发生。马涛认为，脂肪栓塞形成的主要原因是手术操作层次过深，损伤了较大的血管，脂肪栓子由于压力过大进入血管，或者血管损伤形成的静脉血栓脱落，进入体循环或肺循环。

“一旦发生脂肪栓塞，应尽早进行抢救治疗，不然很可能危及生命。”马涛告诫。

抽脂不能跟减肥直接画等号

马涛说，抽脂绝不能跟减肥直接画等号。“吸脂手术准确来讲，其实是一种局部塑形的美容手术，更适合只是局部脂肪堆积又难以通过锻炼塑形的爱美人士。肥胖是由于多种原因导致的体内脂肪的非正常沉积，其中占比重较大的是内脏脂肪，而吸脂手术只能在一定程度上减少某些部位的皮下深层脂肪，对于真正意义上的减肥来说，依靠吸脂手术远远不够。”

马涛告诉记者，肥胖的形成因素有很多，最常见的还是饮食不规律、不科学，缺乏运动导致的单纯性肥胖。“所以我们应该从始动因素入手，从肥胖成因入手，针对大部分单纯性肥胖的人来说，更为科学的方法还是控制饮食，尽量做到量出为入，科学地制定饮食和锻炼计划，以及养成良好的生活习惯，这些才是科学减肥最根本的解决之道。”马涛强调。